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Por qué la uveítis, una enfermedad inflamatoria ocular, es grave
En este artículo, explicaremos exactamente qué es la uveítis, así como sus síntomas, causas y opciones de tratamiento.
Es fundamental comprender qué es la uveítis, ya que puede ser bastante grave, especialmente si no se trata. Afortunadamente, con la información que contiene esta guía, sabrá a qué debe prestar atención y qué medidas debe tomar si cree que la padece.
¿Qué es la uveítis?
La uveítis es una afección que se produce cuando hay inflamación en la úvea. Por lo general, la inflamación es consecuencia de la lucha del cuerpo contra una infección, por lo que la uveítis puede producirse debido a una infección o cuando el sistema inmunitario ataca el tejido ocular sano.
¿Qué es la úvea?
La úvea es la capa intermedia de tejido de la pared del ojo, que abarca el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Se encuentra entre la esclerótica, la parte blanca del ojo, y la retina, la capa sensible a la luz que se encuentra en la parte posterior del ojo.
Tomemos un minuto para analizar cada parte del ojo para comprender mejor los efectos de la uveítis.
El iris es la parte coloreada del ojo. Por ejemplo, cuando dices que alguien tiene ojos verdes, estás diciendo que tiene el iris verde. El cuerpo ciliar es una capa que rodea el ojo y ayuda al cristalino a enfocar, mientras que la coroides es la parte del ojo que conecta la parte blanca del ojo con la retina.
La úvea es esencial porque contiene vasos sanguíneos que nutren todo el ojo. Un caso grave de uveítis no tratada puede dañar parte de ese tejido ocular esencial y provocar pérdida de visión.
Dicho esto, no es necesario recordar los términos técnicos o científicos. En pocas palabras, la uveítis es una inflamación ocular que puede hacer que todo el ojo se vea rojo e inyectado en sangre.
¿Cuáles son los cuatro tipos de uveítis?
Existen cuatro tipos principales de uveítis, que se definen según la parte del ojo que afectan. El primer tipo, la uveítis anterior, es el más común. En este tipo de uveítis, la hinchazón se produce principalmente en la parte delantera del ojo. Los síntomas suelen aparecer de repente, pueden durar semanas y pueden volver en el futuro.
El segundo tipo de uveítis se denomina uveítis intermedia porque la hinchazón se produce en la capa media del ojo. En este tipo, los síntomas pueden durar desde semanas hasta varios años. Algunas personas experimentan uveítis intermedia como una afección cíclica que mejora y luego empeora repetidamente.
Cuando la hinchazón causada por la uveítis se produce en la parte posterior del ojo, se denomina uveítis posterior. Los síntomas de este tipo de uveítis tienden a desarrollarse lentamente con el tiempo y pueden durar años. Si todas las partes de la úvea se ven afectadas por la uveítis, desde la parte delantera hasta la trasera, se denomina panuveítis.
¿Qué tan común es la uveítis?
Aunque la mayoría de las personas nunca han oído hablar de ella, la uveítis es relativamente común. Cada año surgen aproximadamente cuatro millones de casos nuevos de uveítis y, solo en los Estados Unidos, se diagnostican entre 80.000 y 168.000 casos nuevos cada año.
Aunque técnicamente cualquier persona puede contraer uveítis, es más común en adultos, especialmente en adultos que fuman cigarrillos. Los niños solo representan entre el 2% y el 20% de los casos.
Cómo saber si tienes uveítis
Ahora que sabe cuán grave puede ser esta afección ocular y las partes del ojo que puede afectar, veamos con más detalle los síntomas de la uveítis y cómo se diagnostica.
Síntomas
Los síntomas de la uveítis anterior pueden aparecer de repente. Incluyen visión borrosa, dolor ocular, enrojecimiento de los ojos, inflamación de la conjuntiva, sensibilidad a la luz y moscas volantes.
Los flotadores son el nombre que reciben las pequeñas motas o puntos que nublan la visión. También puede notar que sus pupilas cambian de una forma circular a una más irregular. Si nota que se acumula un líquido blanco en la parte inferior del ojo o que hay un anillo alrededor del iris, también pueden ser síntomas.
A diferencia de la uveítis anterior, los síntomas de la uveítis intermedia y posterior son más difíciles de notar para usted y otras personas al observar el aspecto de sus ojos. En cambio, es más probable que afecten su visión. Algunos de estos síntomas incluyen un aumento de las moscas volantes, espacios en su campo visual y disminución de la visión.
Diagnóstico
Si presenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, es recomendable que llame a su médico, ya que la uveítis puede ser grave si no se trata. Si el dolor ocular es importante o su visión está comprometida, es posible que desee buscar atención médica de emergencia.
Cuando acuda a un oftalmólogo, probablemente le realizará un examen ocular completo y le hará varias preguntas sobre su historial de salud y su experiencia con la afección.
Probablemente también realizarán lo siguiente:
- Evaluación ocular: para observar y ver cómo responden sus pupilas a la luz.
- Tonometría: Para medir la presión dentro del ojo.
- Examen con lámpara de hendidura: para identificar si hay células inflamatorias microscópicas en la parte frontal del ojo.
- Oftalmoscopia: Para examinar la parte posterior del ojo.
Incluso después de todas estas pruebas y más, es posible que su oftalmólogo no pueda identificar la causa exacta de la uveítis. Sin embargo, puede tratarla de todos modos.
¿Qué causa la uveítis?
Existen varias causas de uveítis, lo que puede dificultar que los oftalmólogos determinen exactamente cuál es la culpable. En aproximadamente la mitad de los casos, la causa nunca se determina oficialmente.
Aun así, esta sección cubrirá todas las posibles causas de uveítis, que se dividen en las siguientes cuatro categorías: infecciones, causas sistémicas, lesiones y medicamentos.
Infecciones
Si una infección es la causa de su caso de uveítis, es probable que solo la tenga en un ojo. Algunas de las infecciones que pueden causar uveítis incluyen:
- Virus del herpes simple (VHS)
- Virus varicela-zóster (que causa herpes zóster y varicela)
- Sífilis
- Tuberculosis
- Parásitos de la arena para gatos infectada ( toxoplasmosis )
Causas sistémicas
Aunque los síntomas de la uveítis siempre se sienten en los ojos, no necesariamente son el resultado de algo que solo afecta a los ojos. Si un caso de uveítis es resultado de una causa sistémica, es probable que afecte a ambos ojos simultáneamente.
A veces, una enfermedad autoinmune o inflamatoria puede desencadenar uveítis. Algunos ejemplos son la enfermedad inflamatoria intestinal, el lupus, la enfermedad de Behcet y la esclerosis múltiple. Los medicamentos inmunosupresores pueden ayudarle a controlar los síntomas en estos casos.
Además, las enfermedades artríticas inflamatorias como la artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante pueden aumentar la probabilidad de desarrollar uveítis.
Lesiones
Dado que la inflamación es la respuesta natural del cuerpo a una lesión, la uveítis también puede ser causada por una lesión ocular en la que se dañan los músculos y los vasos sanguíneos que forman la úvea. La cirugía ocular también puede causar uveítis porque el cuerpo puede tratar la alteración causada por la cirugía como una lesión.
Medicamentos
Por último, ciertos medicamentos, como las gotas oftálmicas de brimonidina, el cidofovir y la rifabutina, también pueden aumentar el riesgo de desarrollar uveítis.
¿Por qué es grave la uveítis?
La uveítis es una afección grave que, si no se trata, puede provocar pérdida de la visión y, en última instancia, ceguera. No podemos enfatizar lo suficiente lo importante que es consultar a un oftalmólogo tan pronto como note cualquier síntoma potencial de uveítis.
Además de la pérdida permanente de la visión y la ceguera, la uveítis también puede provocar complicaciones como cataratas, glaucoma , daño a la retina, hinchazón del nervio óptico y presión intraocular alta.
Cómo tratar la uveítis
Aunque los síntomas y las complicaciones pueden ser alarmantes, recuerde que es posible tratar la uveítis. Los esteroides son el principal tipo de medicamento que se utiliza para controlar la inflamación del ojo, lo que puede aliviar los síntomas y prevenir la pérdida permanente de la visión.
Puede tomar esteroides en forma de gotas para los ojos, pastillas, inyecciones e implantes. Los implantes son la forma más agresiva de tratamiento porque se insertan quirúrgicamente en el ojo y liberan corticoesteroides lentamente con el tiempo para tratar los síntomas.
Si su oftalmólogo o médico determina que su caso de uveítis es el resultado de otra afección, recibirá tratamiento con medicamentos (como una pastilla antiviral) para tratar el problema subyacente.
Terminando
La uveítis es una afección grave que provoca inflamación ocular y puede tener varios efectos secundarios, como ojos rojos, visión borrosa, moscas volantes y disminución de la visión. Aunque los posibles efectos a largo plazo de la uveítis son preocupantes, existen varias formas de diagnosticar y tratar esta afección para que usted y sus ojos puedan mantenerse sanos.
En Pair , creemos que el primer paso para cuidar sus ojos es la educación. Visite el blog de Pair para obtener más información sobre la salud ocular, los anteojos y cómo comenzar a proteger su visión.
Fuentes:
Úvea | Enciclopedia Médica MedlinePlus
Uveítis - StatPearls | Estantería NCBI